Narodowy Fundusz Zdrowia przeprowadził szeroko zakrojone kontrole w aptekach na terenie całej Polski. Pod lupę wziął II kwartał 2024 roku. Łącznie 648 kontroli dotyczyło różnych aspektów realizacji recept i statystycznie pokazało rosnącą troskę o prawidłowe funkcjonowanie systemu refundacji leków i świadczeń zdrowotnych. Analizując wyniki, od razu można dostrzec, że problem nieprawidłowości jest duży. Realizacja recept pozostawia wiele do życzenia. Zresztą, widać to w wysokości kar nałożonych na apteki. Niejako odzwierciedlają one bowiem skalę.
Farmaceuci odgrywają coraz większą rolę w systemie ochrony zdrowia, a pacjenci zyskują na rozszerzonej ofercie opieki farmaceutycznej. Usługi świadczone w aptekach mogą wkrótce stać się kluczowym elementem wsparcia w obliczu starzejącego się społeczeństwa i trudności w dostępie do lekarzy. W Polsce, według danych GUS, na koniec ubiegłego roku działało 11,5 tys. aptek oraz 1,1 tys. punktów aptecznych, w których pracowało łącznie 57,8 tys. magistrów i techników farmacji.
Realizacja recept w aptekach nie zawsze przebiega tak jak powinna
W II kwartale 2024 roku terenowe wydziały kontroli NFZ przeprowadziły 648 kontroli i czynności sprawdzających, z czego 285 dotyczyło realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, 188 – ordynacji produktów refundowanych, a 175 – realizacji umowy na wydawanie refundowanych leków i wyrobów medycznych oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego.
Wśród częstszych nieprawidłowości znalazły się nienależne refundacje, zawyżona wycena leków recepturowych oraz błędne dane. Błędy polegały m.in. na przekazywaniu nieprawidłowych informacji o receptach, wydawaniu leków w ilościach niezgodnych z receptą czy realizowaniu recept przez osoby bez wymaganych kwalifikacji. Niejednokrotnie pojawiały się również problemy z dokumentowaniem zakupu surowców farmaceutycznych.
Człowiek uczy się na błędach, a apteki na pewno na długo zapamiętają swoje wpadki, bo muszą za nie słono zapłacić
W wyniku kontroli na apteki nałożono kary w wysokości 3 112 784 zł. Najwyższa kara wyniosła aż 1 206 745,97 zł. Przekroczenia w zakresie prawidłowej realizacji recept i niewłaściwego dokumentowania zakupów to poważne przewinienia, które źle wpływają na system refundacji i mogą obciążać budżet, dlatego kary są dotkliwe. Bo wyższa kara powinna solidnie zniechęcić do kontynuowania szkodliwej działalności.
Aby uniknąć problemów związanych z realizacją recept i karami, apteki powinny zainwestować w szkolenia dla personelu oraz w systemy informatyczne wspierające prawidłową obsługę pacjenta, a także regularnie monitorować zmiany w przepisach dotyczących refundacji leków oraz dokładnie przestrzegać wymagań dotyczących dokumentacji. Wdrożenie odpowiednich procedur i kontrola wewnętrzna mogą poprawić sytuację poprzez zmniejszenie liczby nieprawidłowości i w rezultacie poprawić jakość usług w aptekach.
