- Home -
- Państwo -
- Pielęgniarka i fizjoterapeuta wystawią L4? ZUS podaje, co naprawdę zmieni się od 13 kwietnia
Pielęgniarka i fizjoterapeuta wystawią L4? ZUS podaje, co naprawdę zmieni się od 13 kwietnia
Od 13 kwietnia 2026 roku wchodzą w życie kolejne zmiany w przepisach dotyczących zwolnień lekarskich. W kuluarach usłyszałem, że wśród nowości ma być możliwość wystawienia zwolnienia lekarskiego L4 przez pielęgniarki i fizjoterapeutów. Jak jest w rzeczywistości? Postanowiłem sprawdzić to u samego źródła.

Zmiany w ZUS są duże, ale nie wywracają niczego do góry nogami
O dwuznacznych czy wręcz całkowicie mylących informacjach w przestrzeni medialnej informuje sam Zakład Ubezpieczeń Społecznych, który postanowił rozwiać wszelkie wątpliwości na swojej oficjalnej witrynie internetowej.
Zanim jednak do tego przejdę, przypomnę, że nadchodzące zmiany są efektem podpisania przez Prezydenta RP ustawy 7 stycznia. Wprowadza ona m.in. nowe regulacje dotyczące zwolnień lekarskich, kontroli prawidłowości ich wykorzystywania oraz orzecznictwa lekarskiego w ZUS.
I właśnie chyba dlatego wielu z nas pomyślało, że chodzi o zwolnienia lekarskie (klasyczne L4 – e-ZLA). Nic bardziej mylnego.
Co się zmieni 13 kwietnia 2026 r. w ZUS-ie?
Do kwestii omyłkowego L4 jeszcze wrócę, ale dla wielu z nas najważniejsza i tak jest chyba regulacja tego, co wolno, a czego nie wolno robić podczas zwolnienia lekarskiego. Od 13 kwietnia 2026 r. będą obowiązywały bardziej precyzyjne zapisy, które to regulują. Jak informuje Zakład Ubezpieczeń Społecznych na zus.pl:
Nie zmieni się obowiązująca obecnie zasada, że ubezpieczony traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres zwolnienia lekarskiego od pracy, jeśli w okresie orzeczonej niezdolności do pracy wykonuje pracę zarobkową.
Zmieni się, a właściwie będzie precyzyjniej wyrażona, druga przesłanka do utraty prawa do zasiłku. Ubezpieczony utraci zasiłek chorobowy, jeżeli będzie podejmował aktywność niezgodną z celem tego zwolnienia (obecnie jest to wykorzystanie zwolnienia od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia).
Definicja pracy zarobkowej i aktywności niezgodnej z celem zwolnienia
Ponadto ZUS informuje o wprowadzeniu do ustawy definicji pracy zarobkowej oraz pojęcia „aktywności niezgodnej z celem zwolnienia". Podejmowanie takiej aktywności podczas trwania L4 może grozić utratą prawa do zasiłku chorobowego. Warto pamiętać, że praca na zasiłku chorobowym już wcześniej budziła wiele wątpliwości interpretacyjnych – teraz przepisy mają to uporządkować.
Nowe uprawnienia kontrolerów ZUS
Kolejną zmianą, która zadebiutuje od przyszłego tygodnia, są nowe uprawnienia kontrolerów ZUS. Odtąd będą mieli możliwość legitymowania osoby kontrolowanej w celu ustalenia jej faktycznej tożsamości. Jakby tego było mało, rozszerzone kontrole dadzą uprawnienia do wejścia do mieszkania lub domu, a także zaczerpnięcia informacji na temat stanu zdrowia u lekarza prowadzącego oraz pracodawcy chorego. To istotna zmiana w kontekście dotychczasowych wzmożonych kontroli ZUS L4, które z roku na rok obejmują coraz więcej ubezpieczonych.
Dopiero kolejną – trzecią i ostatnią – zmianą, jaka będzie obowiązywać od 13 kwietnia 2026 roku, jest kwestia samego orzecznictwa.
Pielęgniarki i fizjoterapeuci mogą orzekać w imieniu ZUS, ale nie wystawiać L4
Jak informuje ZUS na swojej stronie internetowej:
Do zakresu działania ZUS należy między innymi wydawanie orzeczeń dla potrzeb ustalania uprawnień do świadczeń z ubezpieczeń społecznych, innych świadczeń należących do właściwości ZUS, dla celów realizacji zadań zleconych ZUS na podstawie innych ustaw oraz kontrola orzecznictwa o czasowej niezdolności do pracy. Zadania te aktualnie realizowane są przez lekarzy orzeczników. Lekarze orzecznicy są pracownikami ZUS zatrudnionymi na podstawie umów o pracę. Wszyscy lekarze zatrudniani w ZUS muszą mieć tytuł specjalisty.
Nadchodzące zmiany dadzą pielęgniarkom, pielęgniarzom oraz fizjoterapeutom możliwość wydawania orzeczeń w określonych sytuacjach. Chodzi o:
- pielęgniarki i pielęgniarze – orzeczenia w sprawach niezdolności do samodzielnej egzystencji,
- fizjoterapeuci – orzeczenia w sprawach rehabilitacji leczniczej (w ramach prewencji rentowej ZUS).
Zakład Ubezpieczeń Społecznych nigdzie nie informuje o możliwości wystawiania zwolnień lekarskich L4 przez powyższe grupy zawodowe – te będą nadal wystawiane wyłącznie przez lekarzy. Dotychczasowe zasady dotyczące tego, kto i na jakich warunkach wystawia zwolnienie lekarskie, pozostają więc bez zmian.
Harmonogram wdrażania zmian w ZUS w 2026 i 2027 roku
Tak naprawdę 13 kwietnia br. zadebiutuje kolejny pakiet zmian w ZUS-ie. Pierwsze obowiązują od 27 stycznia 2026, a następne zostaną wprowadzone od 1 stycznia 2027 r. Warto na bieżąco śledzić, jak ZUS interpretuje nowe przepisy – zwłaszcza w kontekście zwolnień lekarskich i kontroli ZUS, gdzie sądy bywały dotychczas bardziej elastyczne niż sam Zakład.
zobacz więcej:
10.04.2026 15:43, Piotr Janus

Dziadek uprawia ziemniaki na działce wartej miliony, a wnuki tyrają za grosze i nie zakładają rodzin
10.04.2026 14:12, Aleksandra Smusz
10.04.2026 12:29, Jakub Bilski
10.04.2026 12:07, Marcin Szermański
10.04.2026 11:14, Edyta Wara-Wąsowska
10.04.2026 10:25, Rafał Chabasiński
10.04.2026 9:46, Marcin Szermański
10.04.2026 9:01, Edyta Wara-Wąsowska
10.04.2026 8:26, Mateusz Krakowski
10.04.2026 7:44, Mateusz Krakowski

Mieszkania są tak koszmarnie drogie, że niektórzy próbują zamieszkać w piwnicy. Ale to nie takie proste
10.04.2026 7:04, Miłosz Magrzyk
09.04.2026 18:35, Mariusz Lewandowski

Czy można przeparkować samochód na swojej posesji po spożyciu alkoholu? Zapadł wyrok, który to rozstrzyga
09.04.2026 18:17, Marcin Szermański
09.04.2026 17:04, Jakub Kralka

Kupili mieszkania za 5 tys. zł, a teraz mają problem. Prawda o tragedii byłych lokatorów mieszkań komunalnych
09.04.2026 16:17, Aleksandra Smusz
09.04.2026 15:33, Marek Śmigielski
09.04.2026 15:16, Mateusz Krakowski
09.04.2026 14:47, Marcin Szermański
09.04.2026 14:01, Igor Czabaj

Przesiadka na "elektryka" właśnie stała się bardziej dostępna. Ile można zaoszczędzić dzięki nowemu programowi?
09.04.2026 13:06, Edyta Wara-Wąsowska
09.04.2026 12:29, Edyta Wara-Wąsowska
09.04.2026 11:47, Edyta Wara-Wąsowska
09.04.2026 11:05, Aleksandra Smusz
09.04.2026 10:22, Mateusz Krakowski
09.04.2026 9:40, Marek Śmigielski
























